兒童青少年健康是全民健康的基石。22日,國(guó)家疾控局等4部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《中小學(xué)生超重肥胖公共衛(wèi)生綜合防控技術(shù)導(dǎo)則》,明確三級(jí)預(yù)防干預(yù)技術(shù)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),部署綜合防控我國(guó)中小學(xué)生超重肥胖問(wèn)題。新華社記者專(zhuān)訪相關(guān)疾控專(zhuān)家,就防控要點(diǎn)進(jìn)行解讀。

看點(diǎn)一:構(gòu)建中小學(xué)生超重肥胖綜合防控技術(shù)體系

中國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)前,我國(guó)6歲至17歲兒童青少年超重肥胖率約為19%。

“隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,兒童青少年超重肥胖狀況整體呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。”中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所副所長(zhǎng)劉愛(ài)東表示,這一現(xiàn)狀亟需加強(qiáng)干預(yù)。

導(dǎo)則明確提出預(yù)防為主、早期干預(yù)和疾病預(yù)警的三級(jí)預(yù)防策略和對(duì)應(yīng)技術(shù)。

其中,一級(jí)干預(yù)技術(shù)主要通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生活方式管理等措施,預(yù)防超重肥胖的發(fā)生;二級(jí)干預(yù)技術(shù)側(cè)重通過(guò)開(kāi)展篩查和早期干預(yù),控制超重肥胖的發(fā)生發(fā)展,預(yù)防相關(guān)疾??;三級(jí)干預(yù)技術(shù)聚焦對(duì)嚴(yán)重肥胖及肥胖伴有臨床危險(xiǎn)因素的學(xué)生,開(kāi)展聯(lián)合干預(yù),防止肥胖及相關(guān)疾病發(fā)展。

參與起草該導(dǎo)則的專(zhuān)家、中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員張倩表示,作為導(dǎo)則的重點(diǎn)內(nèi)容,三級(jí)預(yù)防干預(yù)技術(shù)對(duì)各地防控工作具有重要指導(dǎo)意義。“技術(shù)主要從評(píng)估篩查、生活干預(yù)、及時(shí)診斷治療等方面入手,開(kāi)展分級(jí)防控。”

看點(diǎn)二:促進(jìn)健康飲食與運(yùn)動(dòng)日?;?/strong>

劉愛(ài)東介紹,肥胖本身是一種疾病,也是多種慢性疾病的危險(xiǎn)因素。“兒童肥胖影響兒童的運(yùn)動(dòng)能力及骨骼發(fā)育,會(huì)對(duì)行為、認(rèn)知及智力產(chǎn)生不良影響。同時(shí),肥胖及其相關(guān)健康風(fēng)險(xiǎn)還可持續(xù)至成年期。”

導(dǎo)則強(qiáng)調(diào)通過(guò)日?;娘嬍场⑦\(yùn)動(dòng)手段防止肥胖:

——促進(jìn)健康飲食,做到少鹽、少油、少添加糖,鼓勵(lì)學(xué)校配備有資質(zhì)的專(zhuān)兼職營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員。

——保證身體活動(dòng),促進(jìn)運(yùn)動(dòng)日?;?,鼓勵(lì)學(xué)校每天開(kāi)設(shè)1節(jié)體育課。

怎么吃、運(yùn)動(dòng)量、睡眠時(shí)間都有標(biāo)準(zhǔn)可循:

參照《學(xué)生餐營(yíng)養(yǎng)指南》(WS/T 554-2017)等標(biāo)準(zhǔn)提供學(xué)生餐;每周至少3天進(jìn)行增強(qiáng)肌肉和骨骼的運(yùn)動(dòng);久坐45分鐘后應(yīng)起身活動(dòng),每天視屏?xí)r間少于2小時(shí),保持充足睡眠……

看點(diǎn)三:強(qiáng)調(diào)多方協(xié)作與科技支撐

研究顯示,肥胖的發(fā)生受遺傳、環(huán)境和社會(huì)文化的共同影響,不同成長(zhǎng)階段、不同情況的中小學(xué)生防控重點(diǎn)各有不同。專(zhuān)家表示,專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、家庭、學(xué)校、社區(qū)的密切協(xié)作,是推動(dòng)防控工作落地見(jiàn)效的重中之重。

比如,對(duì)嚴(yán)重肥胖及肥胖伴有臨床危險(xiǎn)因素的學(xué)生,應(yīng)開(kāi)展臨床、膳食和行為矯正等聯(lián)合干預(yù)。“這些學(xué)生需要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的更多參與,在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下,先從膳食和運(yùn)動(dòng)入手,同時(shí)開(kāi)展行為矯正,及時(shí)糾正肥胖及相關(guān)疾病。必要情況下,采取臨床治療。”張倩解釋道。

提升防控技術(shù)的專(zhuān)業(yè)化、智能化水平也很重要。導(dǎo)則還鼓勵(lì)多部門(mén)及家校充分利用新技術(shù)手段,如智能手環(huán)設(shè)備進(jìn)行運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)、智能餐盤(pán)評(píng)估食物攝入及營(yíng)養(yǎng)素含量等,提高防控的有效性。

看點(diǎn)四:首次發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)自測(cè)表 諸多“新做法”有亮點(diǎn)

導(dǎo)則首次發(fā)布了《中小學(xué)生超重肥胖風(fēng)險(xiǎn)自測(cè)評(píng)估表》,幫助家校在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下運(yùn)用自測(cè)表評(píng)估個(gè)體和群體發(fā)生超重肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。

是否每天吃全谷物、雜糧或雜豆;含糖飲料食用頻率是否低于每周1次……張倩介紹,家庭、學(xué)校和疾控部門(mén)可以利用評(píng)估結(jié)果,從膳食、身體活動(dòng)、遺傳、心理和定期監(jiān)測(cè)的角度,了解學(xué)生發(fā)生超重肥胖的風(fēng)險(xiǎn),并明確干預(yù)重點(diǎn)方向。

導(dǎo)則還提出了一些篩查建檔、評(píng)估預(yù)警“新做法”,包括結(jié)合健康體檢等工作建立學(xué)生健康檔案,及時(shí)向家長(zhǎng)反饋體檢結(jié)果;控制危險(xiǎn)因素實(shí)現(xiàn)多病共防,加大宣傳教育營(yíng)造支持環(huán)境等。

“全面、系統(tǒng)地推進(jìn)中小學(xué)生超重肥胖防控工作,需要將防控技術(shù)落到實(shí)處,構(gòu)建立體的防護(hù)網(wǎng)絡(luò)。”劉愛(ài)東說(shuō)。

據(jù)悉,下一步,有關(guān)部門(mén)將圍繞三級(jí)預(yù)防策略,持續(xù)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、優(yōu)化生活方式、營(yíng)造支持環(huán)境,探索出更多中小學(xué)生超重肥胖防控的有益經(jīng)驗(yàn)和有效路徑。