記者從國家醫(yī)保局了解到,目前,全國已基本實現(xiàn)了職工醫(yī)保個人賬戶在同一醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內家庭成員間的共濟,部分地方已經(jīng)實現(xiàn)省內不同城市間的家庭共濟。職工醫(yī)保個人賬戶如何共濟給家人?哪些原因會導致醫(yī)保個人賬戶共濟不成功?國家醫(yī)保局10月5日發(fā)布相關解答。
根據(jù)解答,家庭共濟有兩個前提條件:一是共濟的家庭成員僅限于父母、配偶和子女等近親屬。二是共濟的家庭成員必須參加了基本醫(yī)保。
有網(wǎng)友反映,自己已經(jīng)綁定了“醫(yī)保親情賬戶”,但還沒能實現(xiàn)“醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”。實際上,“親情賬戶”與“家庭共濟”是兩項不同的操作。親情賬戶是幫助家人展示醫(yī)保碼,花的是家人的醫(yī)保額度,與綁定人的個人賬戶無關。而共濟賬戶,則是把綁定人的醫(yī)保個人賬戶額度共濟給家人,花綁定人的錢幫家人“買單”。
據(jù)介紹,參保人可通過國家醫(yī)保服務平臺App地方專區(qū)、當?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、官方網(wǎng)站等“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”功能模塊,實現(xiàn)線上辦理。
需要注意的是,只有職工醫(yī)保參保人才有個人賬戶,也只有職工醫(yī)保參保人,才能將個人賬戶資金共濟給家庭成員。同時,職工醫(yī)保個人賬戶,錢可以共濟,卡不能共用。無論在任何情況下,就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)???。
國家醫(yī)保局最新數(shù)據(jù)顯示,今年1至8月職工醫(yī)保個人賬戶共濟2.18億人次,共濟金額262.57億元。截至9月16日,11個省份已將共濟范圍擴大至近親屬,26個省份及新疆生產建設兵團已實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶省內跨統(tǒng)籌區(qū)共濟。
國家醫(yī)保局有關負責人此前表示,預計到今年年底,各地將實現(xiàn)個人賬戶的省內共濟,明年起將探索推動跨省共濟。